Mioma y Adenomioma, Un Diagnóstico y Tratamiento Diferente
En la ginecología, a menudo hablamos de crecimientos uterinos que causan síntomas similares: sangrado abundante, dolor pélvico y, a veces, problemas de fertilidad. Los términos mioma (o miomatosis) y adenomioma suelen confundirse, pero la Dra. María Luisa Cañete insiste: el diagnóstico preciso de cada uno es fundamental, porque su naturaleza es diferente y, por lo tanto, su tratamiento también.
Si sientes que tu útero está causando problemas, debes saber exactamente con qué estás tratando.
El Mioma: Un Nódulo Muscular Bien Definido
El mioma uterino es la formación más conocida. Técnicamente, es un tumor benigno que se origina en la capa muscular del útero, conocida como miometrio.
- ¿Qué es? Un crecimiento anómalo de células musculares (tejido del miometrio).
- Forma y Límites: Se presenta como una masa bien definida, un «bulto» o nódulo que el cirujano puede delimitar y extirpar quirúrgicamente.
- Tratamiento Quirúrgico: Es posible extirpar el nódulo (Miomectomía) y reconstruir el útero con éxito. También puede tratarse con opciones no invasivas como la Radiofrecuencia.
El Adenomioma: El Infiltrado Endometrial Sin Límites Claros
El adenomioma es, en realidad, una forma localizada de adenomiosis. Se produce cuando el tejido que recubre el interior del útero (el endometrio, el que sangra durante la regla) se infiltra y crece dentro de la pared muscular (miometrio).
- ¿Qué es? La presencia de tejido endometrial (glándulas y estroma) en el espesor del músculo uterino.
- Forma y Límites: No es una masa bien definida. Es un proceso infiltrativo difuso dentro de la pared, haciendo que el útero se agrande.
- Tratamiento Quirúrgico: La extirpación del tejido infiltrado es extremadamente difícil sin dañar gravemente el útero. Suele tratarse mejor con terapias hormonales o, en casos graves, la histerectomía.
La Diferencia de Tejido
La Dra. María Luisa Cañete subraya que el error de diagnóstico es frecuente porque los síntomas se solapan: ambos pueden causar reglas dolorosas y sangrado abundante.
Sin embargo, la clave está en el origen del tejido:
- Mioma: Es músculo. Tiene límites claros.
- Adenomioma: Es tejido endometrial (como si fuera una endometriosis dentro de la pared muscular). No tiene límites claros.
Esta diferencia es vital, especialmente si se planea una cirugía conservadora para preservar la fertilidad.
Diagnóstico Experto
Para la Dra. María Luisa Cañete Palomo, la ecografía transvaginal de alta resolución o la Resonancia Magnética (RM) son las herramientas definitivas. Una especialista con buen criterio puede distinguir las manchas de leopardo o el engrosamiento difuso de la pared que caracterizan al adenomioma, frente a la masa clara que define al mioma.
Recuerda que es muy importante realizar las consultas periódicas en tu ginecólogo.